外科教父第120章 三维重建
第二天八点半手术准时开台综合骨科第一台手术。
韩主任也抽空坐在旁边看好给工作流程查漏补缺。
多功能手术室的体验非常美妙高清液晶屏用天花板伸出的悬臂固定可以多角度自由移动。
几块屏幕主刀的助手的还有连接手术室电脑主机可以随时将病人的病历和影像资料调到屏幕上供医生术中临时查看。
而且这块连接主机的屏幕控制面板覆盖透明的无菌隔离膜主刀如果嫌台下的控制不满意可以亲自控制屏幕调出想要的资料。
用彩超定位坐骨神经和股神经阻滞麻醉梁胖子的业务很精湛。
“需要多久?”梁胖子问道。
这种阻滞是一次性用药中途不能追加麻药多了病人做完手术下肢还不能活动;麻药少了手术还没做完病人就开始痛了。
这需要将麻药剂量按体重、年龄和肝肾功能计算极为精确而且要熟悉主刀的手术速度。
“半个小时!”杨平说。
“够吗?”梁胖子确认。
半个小时除去刷手消毒铺单穿衣还有术后包扎术中操作只有十多分钟的空间。
“足够!”杨平肯定地说。
刷手!消毒铺单、再次手消毒穿衣一次性关节镜大单铺上连接各种线条管道驱血止血带充气宋子墨的助手。
尖刀刺穿皮肤和关节囊两侧膝眼0.5厘米的小切口左侧置入穿刺鞘管进入膝关节腔伸直进入髌上囊抽出穿刺锥置入镜头手术开始。
清晰的圆形视野显示在悬臂屏幕上对关节进行全面检查后右手置入探钩腘肌腱裂孔看似十分正常。
探钩进入一根条索滑膜被轻轻地拉出来。
篮钳进入将滑膜条咬断等离子刀对不足两毫米的残端进行止血消融。
整个过程就十多分钟吸引退出器械。
对两个小切口全层用长效局麻药封闭缝合两个0.5厘米的切口棉垫弹力绷带加压包扎松止血带。
麻药刚好包扎结束患者的右下肢可以活动感觉也恢复。
第一台手术整个团队的配合十分默契节奏掌握得非常好这次手术对人体的损伤和刺激不会超过跌倒引起的膝部皮肤擦伤。
神经阻滞麻醉也是一种局麻术后可以立刻可以进食甚至可以自己走出手术室。
病人活动一下膝关节不痛了也不卡了效果当时就能体验。
“明天可以出院没有拆线之前伤口不要沾水定期到附近医院或我们医院换药十天后拆线。
”宋子墨负责术后的宣教。
“试试!自己走回去?”小五扶着她张林给她找鞋子。
“这么快?我试试!”病人穿上鞋子尝试着踩地还是不敢。
杨平鼓励她:“没事走几步!” 她鼓足勇气走出第一步感觉很好很稳第二步第三步真的可以走回去活动一下膝关节除了包扎带来的少许限制没有任何问题不痛也不卡。
韩主任起身杨平关节镜手术的熟练程度超出他的想象。
守候在手术室门口的病人女儿看到妈妈从手术室走出来和医生有说有笑以为手术不做了。
“怎么了?” “做完了!” 做完了?这么快病人活动膝关节然后故意走几步转圈给她女儿看果然正常。
“这次终于解决了阳阳呢我去接阳阳。
”病人高兴得合不拢嘴。
“明天真可以出院呀?”病人女儿扶着妈妈盯着她的腿看。
做了两次手术第三次终于解决了好在当时没有急着出院。
老太太一路赞不绝口。
“你没结婚吧?”老太太问高兴的时候就想给人介绍女朋友。
“快结婚了。
”张林帮忙回答。
老太太有点小小的失望。
“我有个朋友膝关节肿得很大现在走不了路我让他过来找你们看?”老太太很高兴。
女儿不高兴了嫌妈妈多管闲事介绍医生这种事费力不讨好。
老太太显然不在意只是想帮朋友一把。
第一台手术完美收工大家很开心标志综合骨科正式开始运转。
宋子墨开始写手术记录张林写病程记录综合骨科三十张床张林和小五各分管十五张他们每人又带了两个规培生团队的人数足够支撑三十张病床。
杨平又开始研究宁先生的病情CT的横断面有神经的影像核磁三个截面都有神经的影像。
做三维重建就是利用这些断面图像重建一个立体的图像完成这个工作都是由CT或磁共振机器自带的软件完成。
杨平发现自己大脑的构图能力进步很快记忆力尤其对细节的记忆非常强几乎到了过目不忘的地步这是系统超级培养计划的成果。
他尝试用大脑来重建这个病人的立体图像。
一副一副影像图片在脑海中出现、叠加、组合关注的和不关注的细节都能按原貌保留。
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